细菌侵犯子宫内膜使之发炎,叫子宫内膜炎。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎 常见的原因,也是 严重的类型。官腔内 放避孕器、镭针、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙 、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。
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子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。
急性子宫内膜炎
急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多,白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎 及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成败血症。
子宫内膜炎应针对引起子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除,宫内 放避孕器应尽 取出,有子宫肌瘤或息肉应手 切除。另外,要选用抗生素;如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素。每次60-80毫克,每8小时1次,外加口服灭滴灵,每次0。4克,每天3次,数日后就可被控制。
慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来;也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧 也可导致慢性子宫内膜炎;绝经后的妇女,由于体内雌激素水平降低,子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄,容易受细菌的侵袭,发生慢性炎症;另外,子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。
慢性子宫内膜炎的主要症状是 规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;另外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,且有白带增多,变得稀薄、血性。
慢性子宫内膜炎时,首先应看有 引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很 痊 。否则,一味消炎、 效也 会显著。 放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极 ;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,7-10天后改为每日0。5毫克,共1个月。可有 效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高 效。但一定在医生指导下使用。
慢性子宫内膜炎经适当 ,绝大多数病人可以 。一定要树立 的信心,坚持 。否则,将会半途而废。
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