人流不全怎么办？

        人流不全是人工流产的并发症，是指人流时，胚胎及其绒毛组织没有清除干净，残留在宫腔内。表现为人流后流血时间比较长，超过7到10天。B超检查提示宫内组织物残留，抽血检查：绒促性腺激素下降缓慢，或者持续保持在较高的水平。人流不全的并发症并不罕见。即使最有经验的手术医生，也会碰上这种并发症。原因在哪呢？   >>>咨询问诊>>主任在线
 

 

　　有医生的原因，医生的经验不足；也有病人的原因，子宫畸形，或者子宫过度前倾前屈；更有胚胎的因素，胚胎着床的部位比较特殊，比如靠近宫角的地方，或者胚胎的绒毛有植入。如果一旦发生人流不全的并发症，就一味指责医生不负责任的话，最后吃亏的是病人。这是为什么呢？这是因为有些医生害怕人流不全，担心病人找麻烦，做人流时就拚命吸刮。
 

　　过度吸刮后果非常严重，人流不全的发生率可能是降低了，但子宫内膜损伤的机会是大大增加！一旦子宫内膜损伤，临床处理起来比人流不全要困难得多。所以，我们不能太过苛求手术医生，做人流不出现并发症，这是不现实的。不断提高人流手术的技巧和水平，人流的并发症是可以降到最低。万一发生了人流不全，怎么办？
 

　　有些医生一旦碰上人流不全，害怕给病人做第二次清宫，是担心病人有意见，总是想希望通过保守的方法，排除宫内妊娠的残留物，要知道如果残留的组织物较多，或者含有绒毛组织，是很难通过保守的方法达到清除残留物的目的。反而，增加了宫内感染的机会！有些医生会采取重复清宫的方法，多数情况下也是凑效的，但对子宫内膜的损伤会大大增加，这是因为第二次清宫，手术医生会更担心清宫不全，而反复吸刮。这样盲目的吸刮，对子宫内膜的损伤是雪上加霜。很多不孕的病人都跟人流不当有关。
 

　　既不能盲目吸刮，又不能保守治疗，怎么办呢？我想针对人流不全，应该更加重视！应该在宫腔镜的指引下清宫，这样的清宫会有的放矢！在保证清宫干净的前提下，使子宫内膜的损伤最小。如果发现残留的绒毛有植入，我们也可以在宫腔镜下电切植入的残留组织。不过我们也发现：如果宫腔内残留的组织物较多，宫腔充血一般很明显，不经过预处理，直接宫腔镜下行电切手术会出血很多。
 

　　这时候，应该是先行宫腔镜检查，明确组织物残留的部位后，先行钳刮术，或吸宫术，除去大部分残留组织物后，再行宫腔镜检查，针对少量植入绒毛组织，可以在宫腔镜下行电切治疗，以确保清宫手术效果。另外，在行宫腔镜残留组织电切时，通过长针嘴给子宫体注射稀释的垂体后叶素。加强子宫收缩，可以明显减少出血，使腔镜下的手术视野更清楚，达到更好的治疗效果！
 

　　做人流就有可能发生人流不全，人流不全不可怕，进一步的处理很重要，稍有不慎，影响的是病人的一生！做医生永远要记住的是：小心谨慎！小心谨慎！
 

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　　任丘协和医院妇科主任温馨提示：人工流产的情况十分多又杂乱，所以我们如果有不适的表现就应该及时到正规医院接受专业查看确诊，也防止耽误医治，加剧病况只会给自个带来担负、苦楚。
 

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